Hemofilia adalah suatu penyakit keturunan yang menyebabkan masalah pada pembekuan darah. Orang yang mengalami penyakit tersebut memiliki faktor pembekuan darah yang tidak bekerja dengan optimal, sehingga perlukaan yang terjadi di tubuh akan lebih sulit sembuh. Kondisi ini ternyata juga bisa dialami oleh ibu hamil.

Hemofilia adalah gangguan pembekuan darah yang menyebabkan darah menjadi sulit membeku. Kondisi ini disebabkan oleh kurangnya faktor pembekuan darah alias koagulasi di dalam tubuh.

Umumnya, penyakit hemofilia adalah kondisi yang bersifat genetik atau diturunkan dari anggota keluarga. Namun, dalam beberapa kasus, tidak menutup kemungkinan hemofilia terjadi sewaktu-waktu pada usia dewasa. Dalam istilah medis, kondisi ini dinamakan acquired hemophilia.

Orang-orang yang menderita penyakit ini cenderung mudah mengalami perdarahan yang sulit untuk dihentikan. Akibatnya, darah akan terus mengalir keluar. Jika tidak segera diobati, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi hemofiliayang serius.

Penyakit hemofilia adalah kelainan yang tidak dapat disembuhkan. Pengobatan yang ada saat ini bertujuan untuk meringankan gejala dan mencegah komplikasi kesehatan di kemudian hari.

Jenis-jenis penyakit hemofilia

Terdapat tiga jenis penyakit hemofiliayang perlu Anda ketahui, yaitu:

• Hemofilia A

Hemofilia tipe A sering juga disebut sebagai hemofilia klasik yang diturunkan secara genetik. Hemofilia tipe A adalah penyakit yang terjadi saat tubuh kekurangan faktor pembekuan darah VIII.

Biasanya, hemofilia tipe A dikaitkan dengan kehamilan, penggunaan obat-obatan tertentu, penyakit kanker, lupus dan rematik.

• Hemofilia B

Hemofilia B adalah kondisi yang terjadi karena tubuh kekurangan faktor pembekuan darah IX. Kondisi ini biasanya diwariskan oleh ibu, tapi bisa juga terjadi ketika gen berubah atau bermutasi sebelum bayi dilahirkan.

• Hemofilia C

Hemofilia C merupakan gangguan yang disebabkan oleh berkurangnya faktor pembekuan darah XI. Kondisi ini juga disebut dengan sindrom Rosenthal. Kasus kejadian hemofilia C tergolong paling jarang ditemukan dibandingkan dengan jenis lainnya.

Seberapa umumkah penyakit ini?

Hemofilia adalah penyakit bawaan sejak bayi baru lahir. Penyakit genetik ini tergolong langka dan lebih sering terjadi pada pria dibandingkan wanita.

Hemofilia A ditemukan pada 1 dari 5.000 kelahiran. Kasus kejadiannya 4 kali lebih banyak dari hemofilia B, yang ditemukan pada sekitar 1 dari 30.000 kelahiran. Sementara itu, hemofilia C hanya terjadi pada sekitar 1 dari 100.000 kelahiran.

Dilansir dari situs Indiana Hemophilia and Thrombosis Center, sekitar 70% kasus penyakit ini dilatarbelakangi oleh

Tanda-Tanda & Gejala

Tanda-tanda dan gejala hemofilia pada setiap bayi bisa berbeda-beda tergantung jumlah faktor pembekuan dalam darah Anda.

Orang dengan gangguan pembekuan darah atau hemofilian ringan, gejala yang muncul biasanya hanya muncul jika Anda mengalami cedera atau luka dan setelah operasi. Sementara itu, dalam kondisi yang lebih berat, perdarahan bisa terjadi tanpa alasan. Kondisi ini disebut sebagai perdarahan spontan.

Secara umum, tanda dan gejala hemofilia adalah sebagai berikut:

• Mudah memar
• Gusi berdarah
• BAB berdarah
• Kencing berdarah
• Muntah darah
• Sering mimisan
• Nyeri sendi
• Mati rasa
• Kerusakan sendi

Segera konsultasi ke dokter terutama jika Anda menemukan gejala khas, yaitu bagian tubuh mudah memar dan perdarahan yang sulit dihentikan.

Mungkin ada beberapa tanda atau gejala hemofilia yang tidak disebutkan. Jika Anda khawatir tentang gejala penyakit ini pada bayi, silakan konsultasikan dengan dokter Anda.

Kapan sebaiknya ke dokter?

Segera hubungi dokter atau pergi ke rumah sakit terdekat jika bayi mengalami tanda dan gejala darah sukar membeku. Berbagai gejala penyakit ini yang perlu diwaspadai adalah sebagai berikut:

1. Sakit kepala parah
2. Muntah berulang kali
3. Sakit leher
4. Pandangan atau penglihatan terganggu karena buram
5. Perdarahan besar yang tidak bisa dihentikan setelah cedera, misalnya karena anak jatuh
6. Sendi bengkak yang terasa panas jika disentuh dan sangat sakit ketika ditekuk

Apabila Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan, cobalah berkonsultasi ke dokter terutama ketika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit ini.

 

Penyebab

Hemofilia adalah penyakit genetik yang diwariskan dari orangtua. Menurut Centers for Diases Control and Prevention (CDC), hemofilia disebabkan oleh mutasi atau perubahan di salah satu gen yang terlibat dalam produksi faktor pembekuan darah.

Ada sekitar 13 jenis faktor pembekuan darah yang semuanya bekerja sama dengan trombosit untuk membantu proses pembekuan dara. Jika faktor-faktor ini terus-terusan berkurang, hal tersebut akan menyebabkan proses pembekuan darah terganggu. Bayi yang terlahir dengan mutasi genetik tidak dapat memproduksi faktor pembekuan VIII dan IX dalam jumlah yang cukup. Itu sebabnya, saat ada operasi atau luka terbuka, pasien akan sangat sulit menghentikan perdarahan.

Namun, dalam kasus acquired hemophilia, ada beberapa penyebab lain yang membuat seseorang mengalami gangguan pada produksi faktor pembekuan darah sekalipun tidak memiliki keturunan. Beberapa di antaranya adalah:

1. masalah pada sistem imun tubuh
2. penyakit peradangan kronis, seperti rheumatoid arthritis, lupus, dan diabetes
3. penyakit hati, seperti hepatitis atau sirosis
4. kanker

Faktor risiko

Jika Anda memiliki riwayat keluarga yang mengalami hemofilia, bayi atau anak Anda nantinya juga berisiko besar mengalami kondisi ini. Hemofilia A dan B lebih sering terjadi pada laki-laki daripada perempuan karena faktor transmisi genetik. Selain keturunan, faktor-faktor lain yang meningkatkan peluang seseorang mengalami hemofilia, adalah:

1. menderita penyakit peradangan kronis
2. menderita kanker
3. memiliki sistem imun tubuh yang lemah

Diagnosis & Pengobatan

Apa tes yang umum dilakukan untuk penyakit ini?

Kebanyakan kasus hemofilia adalah kondisi genetik sehingga perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk mendiagnosisnya. Jika Anda memiliki riwayat penyakit ini dalam keluarga, biasanya dokter akan menyarankan agar Anda segera melakukan pemeriksaan. Hal ini dilakukan untuk mengetahui ada tidaknya risiko hemofilia pada bayi dan anak nantinya. Sama seperti prosedur medis lainnya, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan beberapa tes saat bayi baru lahir. Setelah pemeriksaan fisik dasar, penyakit ini bisa didiagnosis dengan tes darah untuk kemudian dicari tahu faktor pembekuan darah mana yang kurang jumlahnya. Cara ini juga dapat memberi tahu dokter gangguan pembekuan darah jenis apa yang dimiliki oleh pasiennya. Tes ini biasa disebut dengan tes konsentrasi faktor pembekuan darah. Melalui tes ini, dokter dapat menentukan bagaimana tingkat keparahan gejala penyakit ini.

Berikut adalah tingkatan penyakit hemofilia:

1. Hemofilia ringan ditunjukkan dengan faktor pembekuan dalam plasma di antara 5-40 persen.
2. Hemofilia sedang ditandai dengan faktor pembekuan dalam plasma sekitar 1-5 persen.
3. Hemofilia berat diindikasikan dengan faktor pembekuan dalam plasma kurang dari 1 persen.

Setelah dokter melakukan serangkaian pemeriksaan, pilihan pengobatan dan perawatan sudah bisa ditentukan. Tentunya dokter akan mempertimbangkan pengobatan yang sesuai dengan keparahan kelaianan pembekuan darah yang Anda miliki.

Apa pilihan pengobatan penyakit hemofilia?

Hemofilia tidak bisa disembuhkan. Namun, Anda bisa mengurangi keparahan gejalanya dengan obat-obatan. Pengobatan yang dilakukan bertujuan untuk mencegah perdarahan dan mengurangi gejala lainnya. Biasanya, obat yang diberikan akan bergantung pada jenis kelainan darah yang dialami. Pada dasarnya, dokter akan memberikan partikel pembekuan darah buatan. Ini disebut juga dengan faktor pembekuan rekombinan. Bagi pasien hemofilia A akan diberikan faktor VIII rekombinan. Sementara itu, pasien hemofilia B akan diberikan faktor IX rekombinan. 

Selain itu, pengobatan juga bisa dilakukan mengganti bagian dari proses pembekuan darah yang hilang atau bermutasi (bukan faktor pembekuannya). Dengan begitu, proses pembekuan darah bisa berjalan dengan baik. Hal ini dilakukan pada pembuluh darah vena.

Komplikasi

Bila gangguan pembekuan darah ini tidak segera diobati, kemungkinan besar akan terjadi komplikasi. Beberapa komplikasi yang harus diwaspadai di antaranya:

1. Perdarahan dalam

Perdarahan menyebabkan bagian tubuh tertentu membengkak karena perdarahannya terjadi di dalam tubuh. Pembengkakan tersebut akan menekan saraf dan menyebabkan mati rasa (kebas) atau nyeri.

2. Perdarahan pada sistem pencernaan

Perdarahan yang terus terjadi bisa menyebar pada sistem pencernaan sehingga darah akan muncul pada muntahan dan feses. Darah akan terlihat seperti ampas kopi atau berwarna merah gelap.

3. Hematuria

Selain pencernaan, darah bisa terbentuk di uretra sehingga menyebabkan darah dalam urine. Inilah yang disebut dengan hematuria. Kondisi ini akan menyebabkan rasa sakit pada bagian bawah perut karena urine (air kencing) yang keluar dari kandung kemih terhalang oleh darah. Perdarahan ini tidak berbahaya jika segera ditangani dengan tepat.

4. Sindrom kompartemen

Sindrom kompartemen terjadi ketika perdarahan di otot memberi tekanan pada arteri dan saraf di dalam otot. Tekanan yang sangat tinggi pada arteri dan saraf di dalam otot dapat menghalangi aliran darah ke jaringan yang terkena. Lambat laun, kondisi ini bisa menyebabkan kerusakan pada otot dan menimbulkan rasa nyeri parah. Jika tidak segera diobati, kondisi tersebut dapat membuat kehilangan fungsi organ dan bahkan kematian.

5. Perdarahan intrakranial

Benjolan sederhana di kepala dapat menyebabkan pendarahan di otak pada pasien yang memiliki gangguan pembekuan darah.Meski jarang terjadi, kondisi ini bisa mengakibatkan kerusakan otak atau kematian jika tidak segera ditangani.

6. Kerusakan sendi

Perdarahan dalam yang terus menekan saraf dan sendi akan menyebabkan peradangan pada sendi. Lambat laun, sendi akan mengalami kerusakan.

7. Anemia

Perdarahan yang terus terjadi menyebabkan jumlah sel darah merah turun jauh dari kadar normal. Jika kondisi ini terjadi, tubuh akan mengalami kelelahan, badan terasa lemas, dan sakit kepala. Untungnya anemia bisa diatasi dengan menerima transfusi darah.

Vidio Penyebab Hemofilia

Referensi

Ferri, Fred. Ferri’s Netter Patient Advisor. Philadelphia, PA: Saunders / Elsevier, 2012. Print. Page 451 Porter, R. S., Kaplan, J. L., Homeier, B. P., & Albert, R. K. (2009). The Merck manual home health handbook. hitehouse Station, NJ, Merck Research Laboratories. Print. Page 1044

What Is Hemophilia? – CDC. (2020). Retrieved 16 April 2020, from https://www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/facts.html

Hemophilia – Genetic Home Reference. (n.d.). Retrieved 16 April 2020, from https://ghr.nlm.nih.gov/condition/hemophilia

Hemophilia – Medline Plus. (2018). Retrieved 16 April 2020, from  https://medlineplus.gov/hemophilia.html

Hemophilia A – National Hemophilia Foundation. (n.d.). Retrieved 16 April 2020, from https://www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/Hemophilia-A

Hemophilia B – National Hemophilia Foundation. (n.d.). Retrieved 16 April 2020, from https://www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/Hemophilia-B

Acquired Hemophilia – National Organization for Rare Disease. (2016). Retrieved 16 April 2020, from https://rarediseases.org/rare-diseases/acquired-hemophilia/

Hemophilia A, B & C: The Three Different Clotting Factor Deficiencies – Indiana Hemophilia and Thrombisus Center. (n.d.). Retrieved 16 April 2020, from https://www.ihtc.org/types-of-hemophilia/#:~:text=Hemophilia%20C%2C%20also%20known%20as,in%20cause%20and%20bleeding%20tendency.

Giangrande, P. (2012). Acquired Hemophilia – Oxford Haemophilia & Thrombosis Centre. Retrieved 16 April 2020, from http://www1.wfh.org/publications/files/pdf-1186.pdf

Hemofilia: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan | Hello Sehat

Pengertian Polihidramnion

Polihidramnion adalah sebuah kondisi di mana ibu hamil mengalami penumpukkan cairan ketuban. Pada umumnya, hal ini tidak menyebabkan gangguan atau hanya menyebabkan gangguan ringan pada ibu. Namun, polihidramnion dapat menyebabkan gejala serius seperti kesulitan bernapas dan kelahiran prematur.

Kondisi ini umumnya terjadi pada sekitar 1-2 persen kehamilan. Perawatan tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Pada kasus ringan, polihidramnion dapat hilang dengan sendirinya. Dalam kasus berat, dokter perlu memantau kehamilan secara seksama untuk mencegah komplikasi. 

Penyebab Polihidramnion

Pada dasarnya, volume air ketuban memang akan meningkat seiring bergulirnya waktu, umumnya pada minggu ke-26 kehamilan. Namun, ketika seorang wanita mengidap polihidramnion, volume cairan ketuban ini bisa meningkat sangat cepat, bahkan mencapai dua liter hingga tiga liter.

Sebenarnya janin punya peran penting terkait cairan ketuban. Janin akan mengendalikan volume cairan ketuban dengan menelan atau mengeluarkannya kembali dalam bentuk urine. Bila janin tak menelan cukup cairan, maka air ketuban bisa menumpuk. Polihidramnion ini terjadi ketika keseimbangan cairan ini terganggu.

Banyak faktor yang bisa mengganggu keseimbangan ini, misalnya infeksi selama kehamilan, ibu hamil mengidap diabetes, hingga ketidakcocokan darah antara ibu dan bayi.

Faktor Risiko Polihidramnion

Ada beberapa faktor risiko yang bisa meningkatkan terjadinya polihidramnion, antara lain:

• Infeksi bawaan (terjadi saat kehamilan).
• Janin mengalami kelainan pencernaan yang menghambat saluran cairan.
• Sindrom transfusi kembar.
• Janin mengalami gagal jantung.
• Perbedaan golongan darah atau rhesus darah ibu dan janin.
• Kurangnya sel darah merah pada janin.
• Kehamilan kembar.
• Masalah pada plasenta.
• Masalah genetik pada bayi.

Gejala Polihidramnion

Ketika wanita hamil mengalami polihidramnion, mereka bisa merasakan beberapa keluhan dalam tubuhnya. Gejala yang muncul terjadi karena tekanan pada rahim dan organ-organ di sekitarnya. Ada pun gejala yang patut diwaspadai seperti:

• Kesulitan bernapas.
• Bengkok pada kaki dan perut.
• Kontraksi rahim.
• Kelainan posisi janin dalam rahim, seperti sungsang.

Diagnosis Polihidramnion

Seperti penyakit atau kondisi medis pada umumnya, dokter akan mengawali diagnosis dengan anamnesis atau wawancara medis. Di sini dokter akan menanyakan gejala yang dialami pengidapnya. Setelah itu, barulah dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang. Pemeriksaan penunjang berupa USG bisa membantu dokter untuk menegakkan diagnosis polihidramnion. Selain USG, tes tambahan yang bisa dilakukan termasuk:

• Tes darah. Prosedur ini dilakukan untuk mendeteksi penyakit menular yang mungkin berhubungan dengan polihidramnion.
• Amniosentesis. Amniosentesis adalah prosedur di mana sampel cairan ketuban  yang mengandung sel-sel janin dan berbagai bahan kimia yang diproduksi oleh bayi dikeluarkan dari rahim untuk diuji. Pengujian mungkin termasuk analisis kariotipe, yang digunakan untuk menyaring kromosom bayi guna mendeteksi kelainan.

Jika ibu telah didiagnosis mengidap polihidramnion, dokter akan memantau kehamilan dengan cermat. Pemantauan dapat mencakup hal-hal berikut:

• Tes non-stres. Melalui tes ini, dokter akan memeriksa bagaimana detak jantung bayi bereaksi ketika bergerak. Selama tes, ibu perlu mengenakan alat khusus di perut untuk mengukur detak jantung bayi. Ibu mungkin juga diminta untuk makan atau minum sesuatu untuk membuat bayi aktif. Perangkat seperti bel juga dapat digunakan untuk membangunkan bayi dan mendorong gerakan.
• Profil biofisik. Tes ini menggunakan ultrasound untuk memberikan informasi lebih lanjut tentang pernapasan, nada dan gerakan bayi serta volume cairan ketuban di dalam rahim. Prosedur ini dapat dikombinasikan dengan tes non-stres.

Komplikasi Polihidramnion

Polihidramnion sering kali dikaitkan dengan:

• Kelahiran prematur.
• Pecah ketuban terlalu dini.
• Abruptio plasenta ketika plasenta terlepas dari dinding bagian dalam rahim sebelum waktunya.
• Melahirkan secara caesar.
• Pendarahan berat, karena kurangnya tonus otot uterus setelah melahirkan

Semakin dini polihidramnion terjadi, maka semakin besar jumlah kelebihan cairan ketuban, sehingga semakin tinggi pula risiko komplikasi.

Pengobatan Polihidramnion

Untuk kasus polihidramnion ringan, biasanya kondisi ini bisa pulih dengan sendirinya tanpa penanganan khusus. Untuk kasus lainnya, mengobati faktor penyebab seperti mengontrol gula darah pada diabetes melitus dapat membantu mengatasi masalah polihidramnion.

Jika mengalami gejala seperti kesulitan bernapas, nyeri dan kram perut, hingga mengalami kelahiran prematur, pengidap harus segera dibawa ke rumah sakit dan diberikan pengobatan. Hal-hal yang dapat dilakukan berupa:

• Drainase cairan amnion yang berlebihan.
• Konsumsi obat-obatan yang dapat menurunkan sekresi urine dari janin.

Pencegahan Polihidramnion

Sayangnya hingga kini cara untuk mencegah polihidramnion belum diketahui dengan pasti. Namun, setidaknya wanita hamil perlu menjauhi faktor risiko yang dapat memicu terjadinya polihidramnion. 

Misalnya, wanita yang mengidap diabetes, perlu mengontrol kadar gula darah dengan baik. Di samping itu, cara mencegah polihidramnion bisa juga dengan vaksinasi sebelum hamil agar terhindar dari infeksi selama kehamilan.

Vidio tentang Polihidramnion

Referensi

National Health Services. Diakses pada 2022. Health A-Z. Polyhydramnios (Too Much Amniotic Fluid).

Mayo Clinic. Diakses pada 2022. Disease and Conditions. Polyhidramnios.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2022. Polyhidramnios.

Polihidramnion (halodoc.com)

CPD (cephalopelvic disproportion) adalah kondisi ketika kepala bayi tidak mampu melewati panggul ibu. Kondisi ini bisa membuat proses persalinan normal menjadi sulit dilakukan. Apa penyebabnya dan bagaimana cara penanganan CPD?

Istilah cephalopelvic disproportion berasal dari kata cephalo yang berarti kepala dan pelvic yang berarti panggul. Secara umum, CPD diartikan sebagai kondisi ketika kepala bayi sulit masuk ke panggul atau jalan lahir. Ibu yang mengalami kondisi ini biasanya akan mengalami persalinan macet, sehingga sulit untuk melahirkan secara normal.

Penyebab dan Faktor Risiko CPD (Cephalopelvic Disproportion)

Kondisi kepala bayi yang tidak cukup melewati panggul bisa disebabkan oleh berbagai hal. Berikut ini adalah beberapa kondisi janin yang bisa menjadi penyebab terjadinya CPD:

1. Janin terlalu besar

Risiko terjadinya CPD meningkat jika berat janin lebih dari 4.000 gram. Bobot bayi yang besar ini bisa disebabkan oleh faktor keturunan atau diabetes gestional.

2. Posisi janin tidak normal

Janin dalam posisi sungsang atau melintang akan lebih sulit untuk melewati panggul dalam persalinan normal. Persalinan normal juga akan sulit dilakukan jika bagian kepala bayi yang menghadap leher rahim lebih lebar, misalnya wajah atau sisi belakang kepala.

3. Gangguan kesehatan

CPD terkadang juga bisa terjadi ketika janin mengalami kondisi tertentu, misalnya hidrosefalus. Kondisi ini membuat ukuran kepala janin membesar, sehingga lebih sulit melewati panggul atau jalan lahir.

Sementara itu, ada beberapa kondisi yang bisa membuat ibu hamil lebih berisiko mengalami CPD, di antaranya:

• Riwayat operasi panggul atau pernah cedera pada panggul
• Panggul sempit
• Kehamilan pertama
• Diabetes gestasional
• Polihidramnion atau jumlah air ketuban berlebihan
• Obesitas
• Kenaikan berat badan berlebihan selama kehamilan
• Tinggi badan kurang dari 145 cm
• Hamil di usia remaja, karena tulang panggul belum tumbuh sempurna
• Kehamilan lewat bulan atau usia kandungan sudah lewat 40 minggu

Pemeriksaan untuk Mendiagnosis CPD (Cephalopelvic Disproportion)

CPD umumnya tidak menimbulkan gejala selama kehamilan. Namun, apabila CPD terjadi karena bentuk panggul ibu yang sempit atau ukuran janin yang besar, kondisi ini umumnya bisa terdeteksi oleh dokter melalui pemeriksaan kandungan secara rutin.

Dokter bisa mendiagnosis CPD pada ibu hamil melalui pemeriksaan fisik, pemeriksaan panggul, dan USG kehamilan. Menjelang persalinan, ibu hamil dengan CPD biasanya akan mengalami beberapa masalah atau keluhan berikut ini:

• Persalinan macet atau berlangsung lebih lama dari yang diharapkan
• Kontraksi rahim tidak cukup kuat atau tidak ada
• Pelebaran serviks atau pembukaan rahim terjadi secara perlahan atau tidak terjadi sama sekali
• Kepala bayi tidak kunjung memasuki panggul atau jalan lahir
• Induksi tidak berhasil membuat persalinan berkembang

Metode Persalinan yang Direkomendasikan dalam Penanganan CPD

Ibu yang memiliki panggul sempit masih berpeluang untuk melahirkan secara normal. Selama proses persalinan, dokter atau bidan akan memonitor kontraksi, pembukaan leher rahim, dan pergerakan bayi menuju jalan lahir.

Namun, jika terdapat kesulitan, dokter dapat membantu proses persalinan dengan bantuan forcep atau vakum untuk mengeluarkan bayi.

Meski demikian, CPD terkadang bisa membuat proses persalinan berlangsung sangat lama, sehingga membuat ibu kelelahan. Jika sudah demikian, biasanya dokter akan melakukan operasi caesar untuk mengeluarkan bayi dari dalam rahim. Operasi caesar juga bisa dilakukan apabila terdapat kondisi penyulit, seperti gawat janin.

Karena berisiko membahayakan kondisi ibu dan janin, sebagian besar ibu hamil dengan CPD disarankan melahirkan dengan operasi caesar.

Jika proses persalinan berlangsung terlalu lama akibat CPD, ada beberapa komplikasi yang bisa terjadi pada ibu atau janin, di antaranya:

• Kelainan bentuk kepala bayi
• Cedera kepala bayi
• Prolaps tali pusat
• Distosia bahu, yaitu kondisi ketika bahu bayi tersangkut di jalan lahir atau vagina
• Ruptur Perineum
• Cedera rahim
• Pendarahan

Guna mengantisipasi adanya kondisi penyulit selama persalinan dan mendeteksi CPD sejak dini, penting bagi setiap ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan secara rutin ke dokter kangdungan. Dengan begitu, dokter bisa merencanakan penanganan yang tepat.

Vidio seputar CPD

Referensi

Desai, N.M. & Tsukerman, A. NCBI Bookshelf (2020). Vaginal Delivery.
Wen, et al. (2018). Temporal Trends in Severe Maternal and Neonatal Trauma during Childbirth: a Population-based Observational Study. BMJ Open, 8(3), e020578.
American Pregnancy Association. Cephalopelvic Disproportion (CPD).
Johns Hopkins Medicine. Pelvic Ultrasound.
Mayo Clinic (2020). Diseases & Conditions. Fetal macrosomia.
Tantry, T. Flo Health (2019). Cephalopelvic Disproportion: Signs, Causes, and Potential Risks.
Hoffman, C. The Bump (2017). Cephalopelvic Disproportion (CPD).
Murray, D. Verywell Family (2019). Cephalopelvic Disproportion.
Weiss, R. Verywell Family (2019). 9 Good Positions for Labor.

Seputar CPD (Cephalopelvic Disproportion) dan Penanganan yang Diperlukan - Alodokter